王德荣

（华中科技大学协和深圳医院 肝胆肛肠外科，广东 深圳 518052）

胆总管结石属于临床常见的一种胆管疾病，患者的症状表现以腹痛、高热、寒战、黄疸为主，严重者可能出现意识障碍、休克，危及生命［1］。目前临床治疗该病首选内镜逆行胰胆管造影术，效果较好，但该治疗方法属于有创治疗，术后患者容易出现多种并发症，如胰腺炎、消化道出血、高淀粉酶血症等，不仅影响患者预后恢复，甚至可能加重病情，需要二次治疗。因此，做好患者术后护理工作至关重要［2］。预见性护理即针对患者术后可能存在的风险及时进行预防干预，从而提高护理质量，改善患者预后。本研究探讨胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术治疗辅以预见性护理对减少并发症的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2017 年9 月至2020 年1 月于我院接受内镜逆行胰胆管造影术治疗的胆总管结石患者56 例，随机分组。对照组28 例，男12 例，女16 例；年龄26～78 岁，平均（44.9± 1.4）岁。观察组28 例，男13 例，女15 例；年龄27～80岁，平均（45.0±1.5）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。两组患者均对研究内容知情并签署知情同意书，本研究获得医院伦理委员会批准。

1.2 护理方法对照组采用常规护理，具体如下：①术前健康宣教：手术前，护理人员与患者开展有效的沟通，介绍胆总管结石形成的具体病因，并说明发病后的临床特征，将患者自身症状与各类特征进行对比，解释各类症状产生的原因，使其了解自身疾病状态。同时重点强调后续手术方法和护理步骤，通过耐心的讲解消除患者对治疗和护理工作的陌生感，也可纠正既往对胆总管结石治疗存在的认知误区。……