黄杰玲

（信宜市人民医院，广东 茂名 525300）

卵巢子宫内膜异位囊肿属于临床导致女性不孕的常见病之一，据统计，25%～40%的不孕患者存在内膜异位囊肿，且发病率逐年升高，对女性生活质量、身心健康均造成危害。该疾病对患者正常卵巢组织产生伤害，影响卵子质量，造成激素异常，最终导致不孕［1］。当前，临床多通过腹腔镜手术剥除异位囊肿，从而达到治疗效果，但无法确保患者术后必然妊娠，因此，需要深入分析影响妊娠的相关因素，及时予以调节，提高妊娠成功率［2］。本研究分析不孕症合并卵巢子宫内膜异位囊肿患者经腹腔镜手术治疗后妊娠结局的影响因素，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017 年4 月至2019 年4 月我院收治的不孕症合并卵巢子宫内膜异位囊肿患者80 例，年龄范围22～42 岁，平均年龄（30.9±1.3）岁；其中35 例患者为原发性不孕，45 例患者为继发性不孕；42 例患者疾病处于Ⅲ期阶段，38 例患者处于Ⅳ期阶段。

1.2 腹腔镜手术过程实施常规消毒和麻醉后，选择脐下作操作孔，长度为2 cm 左右，建立二氧化碳人工气腹，将腹压维持在14 mm Hg 左右。置入腹腔镜对盆腔内粘连程度进行综合观察，并开展r－AFS 分期。根据实际情况，在手术过程中对输卵管伞端、盆腔其他组织的粘连实施松解，并行伞端造口、成型等操作。如发现脏器浅表层存在子宫内膜异位的增生组织，则实施局部电灼手术。如确诊患者存在卵巢子宫内膜异位囊肿病灶，则需开展囊肿剥离手术，使用组织钳将囊肿病灶完全提起，以剪刀剪开病灶组织，采用钝性分离方式剥离囊肿壁，为确保完整剥离，可配合生理盐水冲洗病灶区域，准确分辨是否仍有病灶残留。……