徐娜，郭慧芳，徐国君*，蔡丽莎，王琪，邱丹

（大连医科大学附属第一医院 1 心内科，2 护理部，辽宁 大连 116600）

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是一种原因未明的原发性心肌疾病，也是心力衰竭及心脏移植的常见病因。在我国，该病患病率为13 例／10 万人～84 例／10 万人，10 年存活率为22%，病程可长达10 年以上，对患者生存质量影响极大［1］。因此，除给予患者及时治疗外，对其进行必要的护理干预也具有重要意义。个性化护理作为 “以患者为中心” 的护理模式，近年来被广泛应用于帕金森病［2］、高血压脑出血［3］等慢性疾病患者的生存质量研究中，但鲜有将其应用于扩张型心肌病患者生存质量及远期预后的研究。为此，本研究探讨个性化护理干预对扩张型心肌病患者生存质量和再住院率的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取2018 年1 月至2019 年1 月我院心内科收治的扩张型心肌病患者56 例。纳入标准：①符合扩张型心肌病相关诊断标准［4］；②纽约心脏病协会（New York heart association，NYHA）心功能标准分级Ⅱ～Ⅳ级；③出院后1 年内无死亡，且接受随访。排除标准：①心率小于55 次／min，血压小于90／60 mm Hg；②支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病；③无起搏保护的Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞；④合并全身重要器官疾病。按照随机数字表法将入选患者分为对照组（n ＝28）和观察组（n ＝28）。对照组中男16 例，女12 例；年龄30～70 岁，平均年龄（48±16.2）岁；心功能分级：Ⅱ级6 例，Ⅲ级10 例，Ⅳ级12 例。观察组中男18 例，女10 例；年龄31～70 岁，平均年龄（47.6±15.4）岁；心功能分级：Ⅱ级5 例，Ⅲ级9 例，Ⅳ级14 例。两组的性别、年龄、心功能分级等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 干预方法所有入选患者均给予控制心衰、心律失常，防治并发症等对症支持治疗。……