宏基因组测序技术在颌面部间隙感染细菌分布中的研究
2021-08-14陈怡恒郑宏雨李紫璇吴永超牛志兴彭彦惠赵军方孙强
华西口腔医学杂志 2021年4期
陈怡恒 郑宏雨 李紫璇 吴永超 牛志兴 彭彦惠 赵军方 孙强
郑州大学第一附属医院口腔颌面外科,郑州450052
口腔颌面部感染是口腔颌面外科最常见急症之一,多继发于牙源性及腺源性感染,由于口腔颌面部解剖结构存在上行及下行的潜在通道,感染易向颅内、纵隔扩散,导致脑脓肿、纵隔脓肿、脓毒症等严重并发症的发生,病情凶险威胁患者生命[1],以往资料[2]表明,其死亡率高达61.5%。颌面间隙感染致病菌的早期确定及针对性用药尤为重要,然而传统病原微生物检测手段虽具有快速、简单、成本及技术要求低等特点,但无法对标本所含病原微生物做出整体分析。尤其是病毒、未知或难培养的病原微生物,目前的检测方法为涂片、培养、聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)等,均具有较大局限性[3-4]。近年来,宏基因组测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术越来越受到重视,可以在不使用任何引物或探针的情况下,对待测样品所有DNA片段进行扩增和测序[5]。理论上,mNGS可以在一次实验中识别所有潜在的病原体,对标本中可能存在的病原体进行全面检测,从而有助于颌面部间隙感染的早期诊断。
1 材料和方法
1.1 一般资料
收集2020年3—6月郑州大学第一附属医院口腔颌面外科收治的符合入选排除标准的16例颌面部间隙感染患者的临床资料,其中男性12例,平均年龄为(54.08±17.21)岁;女性4例,平均年龄为(71.15±12.50)岁。感染部位分别为单间隙9例,多间隙7例。感染来源分别为牙源性12例,非牙源性4例。纳入标准:1)年龄>18岁;2)确诊为颌面部间隙感染患者;……
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