郑明贵 曾德筠 厦门市中医院放射科 （福建 厦门 361009）

内容提要：目的：探讨RSM-DSA技术介入放射下肢血管造影中的应用价值。方法：选取2019年1月～2020年1月在本院疑诊为下肢动脉硬化性疾病的患者70例，对比分析RSM-DSA技术和常规DSA技术的图像质量和对血管狭窄程度的判断。结果：研究组和对照组的图像质量的优良率分别为94.28%、82.96%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组检查下肢动脉狭窄程度Kappa值为0.896，P<0.05，一致性好，两组判断下肢动脉狭窄程度的总符合率为94.29%，差异无统计学意义（χ2=0.788，P>0.05）。结论：RSM-DSA技术对疾病的精确诊断有较大的价值。

DSA以其对血管显影的清晰性成为血管性疾病诊断的金标准，广泛应用于介入治疗中，实时平滑蒙片法（RSM）不受运动伪影干扰。研究表明，RSM-DSA技术尤其适用于下肢动脉造影及对难以配合屏住呼吸的患者（如肺栓塞、大咯血患者）进行检查，与常规DSA相比，使用更少的造影剂，血管对比度更强，能获得令人满意的清晰图像。现选取2019年1月～2020年1月在本院疑诊为下肢动脉硬化性疾病的患者70例作为研究对象，运用RSM-DSA技术和常规DSA技术进行检查，探讨RSM-DSA技术的优越性及其临床应用价值。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年1月～2020年1月在本院疑诊为下肢动脉硬化性疾病的患者70例，男性40例，女性30例，年龄48～77岁，平均64岁。所有患者均因存在不同程度的行走无力、下肢麻木、疼痛、足背动脉搏动减弱等症状而来本院就诊。进行相应的检查前已告知患者研究内容，患者均自愿参与，并签署知情同意书。

1.2 设备

SIEMENS ARTIS ZEE-DSA，高压注射器，碘克沙醇320。

1.3 方法

研究组行RSM-DSA技术检查，插管至左右髂总动脉和髂外动脉注入造影剂。在监视器下，观察造影剂流向，移动检查床，实时跟踪采集图像，获得下肢连续的减影图像。……