肾衰汤联合灌肠方治疗慢性肾衰竭临床观察
2021-08-10刘垠浩陈丽贞
福建中医药 2021年7期
刘垠浩,陈丽贞
(漳州市中医院,福建 漳州363000)
慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是指由各种原因引起慢性肾脏结构和功能障碍,导致肾功能不可逆性减退,出现以肾小球滤过率下降,肾小管重吸收逐渐丧失,肾单位减少,肾脏萎缩,以及与此相关的水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢产物潴留为主要表现的临床综合征[1-2]。有报道显示,CRF全球发病率约98~198/100万[3]。目前,国际上缺乏有效的治疗方法,且治疗周期长、经济负担重、治疗效果不明显、生活质量下降等仍是主要矛盾[4]。中医药治疗该病具有独特的优势,对延缓肾功能恶化、控制并发症、推迟肾脏替代治疗的时间、改善生活质量具有积极作用[5-6]。CRF归属中医学“癃闭”“水肿”“关格”等范畴,福建省名中医戴舜珍主任认为,该病基本病机是脾肾虚衰为本、浊瘀内蕴为标(本虚标实),治则当补肾健脾、降浊活络。本研究运用戴主任自拟的肾衰汤联合灌肠方对非透析期CRF患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料
1.1 西医诊断标准 慢性肾衰竭诊断标准参照文献[7]。
1.2 中医辨证标准 参照《慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》[8]中脾肾虚衰、浊瘀内蕴型的辨证标准。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断及辨证标准者;②非透析期患者;③年龄40~75岁;④签署参与研究的知情同意书;⑤依从性好,能配合本研究治疗方案;⑥病历资料完整。
1.4 排除标准 ①合并其他脏器重大疾病患者;②妊娠或哺乳期妇女;③伴有精神障碍或依从性差者;④酸中毒、电解质紊乱、感染、高血压未得到有效控制者;……
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