徐恒龙 张坤华

摘  要：目的  探讨通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法  样本选取时间：2018年10月～2019年12月;样本构成：山东省煤炭临沂温泉疗养院收治的类风湿性关节炎患者92例，随机数字表法分为两组（研究组与对照组），各46例。对照组给予西药治疗，研究组给予西药+通痹汤+康复训练。比较不同治疗方法应用效果、生活质量、不良反应。结果  研究组总有效率高于对照组;生活质量评分高于对照组;不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。两组类风湿性关节炎患者在治疗前，IL-1、TNF-α经测验无差异（P>0.05），治疗后均有降低，且观察组相较对照组，居更低水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组类风湿性关节炎患者在治疗前，CRP、ESR经测验无差异（P>0.05），治疗后均有降低，且观察组相较对照组，居更低水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  痛痹汤+西药+康复训练治疗类风湿性关节炎在改善治疗效果的同时提高生活质量，不良反应低，治疗方法安全，有十分重要的应用价值。

关键词：痛痹汤;西药;康复训练;类风湿性关节炎

中图分类号：R593.22    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-1-0167-03

类风湿性关节炎（RA）临床表现为：关节疼痛、关节肿胀、活动受限，给患者生活带来直接影响。所以，及时有效治疗具有重要作用，且越早接受治疗恢复效果越理想。而传统西药治疗用药时间久，不良反应大。祖国医学系统内，RA为痹症范畴，或另称骨痹、鹤膝风，病机与风、寒、湿相关，三气杂重，合而为痹。然后世不断完善中，发现痰、瘀亦为RA诱因。乃风寒湿邪于人体入侵后所致气血、津液凝滞，并继发痰浊血瘀、脉络痹阻、气血不通，以致关节痹痛。在治疗时应以除寒、祛湿、散风，并祛痰化瘀、扶正益气、温阳固本为主，以疏经通络、扶正祛邪，方拟通痹汤。中西医联用以标本兼治，并辅以系统、规范康复训练，以进一步加速康复进程，改善患者预后。……