侯红盖

摘  要：目的  探讨艾司西酞普兰、前庭康复训练联合应用治疗慢性主观性头晕（CSD）的效果。方法  选取2018年5月～2019年5月北京市房山区第一医院接诊的86例CSD患者，采用随机数字表法分为参照组和研究组，每组43例。参照组采用前庭康复训练，研究组采用联合应用艾司西酞普兰、前庭康复训练进行治疗。干预治疗4周后，统计两组CSD的治疗效果，并对比干预后的头晕和情绪障碍改善情况。结果  研究组的有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组的DHI和HAMA、HAMD的评分相近（P>0.05），干预后，两组DHI、HAMA、HAMD评分均有下降（P<0.05），且研究组DHI、HAMA、HAMD评分低于参照组（P<0.05）。结论  采用艾司西酞普兰、前庭康复训练联合应用治疗CSD患者，能改善患者头晕和心理情况，提升治疗效果，值得临床应用。

关键词：慢性主观性头晕;艾司西酞普兰;前庭康复训练

中图分类号：R971    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-3-0167-03

头晕的发生原因具有多样性，神经系统病变，耳部疾病以及内科疾病等因素均可能造成头晕症状。其中也有一定比例的头晕患者没有任何器质性损伤疾病的影响，但其焦虑，恐惧及抑郁等主观情绪较为强烈，流行病研究显示提示精神性因素与头晕之间也有密切的关系。慢性主观性头晕（CSD）则是基于以上观点提出的将非眩晕性头晕与精神因素相结合形成的新型的诊断概念。CSD本质可认为是前庭功能障碍和精神因素两者交互作用造成的病态性代偿，患者伴有焦虑抑郁障碍，影响其生活质量。前庭康复训练是临床改善眩晕和平衡障碍的常用方法，在CSD治疗中也有一定的效果，但是疗效不理想。精神药物改善患者的焦虑抑郁情绪障碍，也成为临床CSD治疗的方向之一。艾司西酞普兰属于新型的抗抑郁药，对于情绪障碍有显著的改善作用[1]。……