王莲

摘  要：目的  探讨快速康复外科理念在高龄股骨颈骨折患者围手术期中的应用及对患者生活质量影响。方法  选取中国人民解放军南部战区海军第二医院2015年9月～2017年9月期间收治的年龄≥80歲股骨颈骨折行单侧髋关节置换术患者43例作为对照组，采用常规护理;选取2017年10月～2019年10月期间收治的年龄≥80岁股骨颈骨折行单侧髋关节置换术患者46例作为观察组，采用快速康复外科结合医护共同体分管模式护理。比较两组患者术后首次经口进食时间、站立时间、功能康复锻炼时间及术后患者生活质量。结果  观察组术后首次经口进食时间、站立时间、功能康复锻炼时间均明显低于对照组（P<0.05），观察组患者心理质量、生理质量、社会质量、角色质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论  快速康复外科理念运用于高龄股骨颈骨折髋关节置换术护理，能减少手术应激，加速经口进食，超前多模式镇痛实现超早下床站立及功能康复锻炼，有助于患者术后康复，提高生活质量。

关键词：快速康复外科;股骨颈骨折;髋关节置换术;围手术期

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-3-0158-03

股骨颈骨折在高龄患者中多发，由于高龄患者基础疾病多，长期卧床，生活自理能力差或缺失，需要提供生活照顾，加之病变部位较为特殊且治疗难度大，患者恢复慢，相关并发症较多[1]。全髋关节置换术（THA）是一种重建关节功能，减轻病痛，改善患者生活质量的重要且有时甚至是唯一的有效措施[2]。通过适当的护理措施可使患者缩短禁食禁饮时间，加速经口进食，尽快恢复站立，改善患者自身机能，减少由于长期卧床引起并发症，提高生活质量，减轻经济负担，降低病死率。快速康复外科（FTS）指的是运用循证医学证据中多种围手术期相关处理措施，减轻或阻断手术创伤及机体围手术期应激反应，促进患者快速康复的新理念[3]。……