生物可降解血管支架研究进展
2021-08-07王洋洋吴红枚甄文强龚韬李端蔡垚范诗易
中国医疗器械杂志 2021年4期
关键词:支架
王洋洋,吴红枚,甄文强,龚韬,李端,蔡垚,范诗易
南华大学 化学化工学院,衡阳市,421000
0 引言
近些年来,随着人们生活水平的提高,高脂高盐饮食、酗酒抽烟以及缺乏体育锻炼等不良生活习惯导致的心脑血管疾病在人群中的死亡率居高不下。据报道,中国大概有心脑血管患病人数2.9亿,冠心病患者1 100万[1]。其中由于动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)导致的冠心病患者,治疗方式主要分为药物治疗、外科手术和介入治疗。老年患者和小孩由于手术耐受性不好,往往在药物治疗无法疏通血管情况下采用例经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗[2],将血管支架用导管经皮下动脉,引导至病变部位支撑血管,使血液能够在血管中自由流动。PCI治疗方法较外科手术疗法创伤小,并发症少,术中风险低,血管支架植入成为治疗重度心脑血管堵塞的首选。
1 血管支架发展史
2 生物可降解血管支架
生物可降解血管支架由支架主体、药物和药物载体构成。常见支架主体主要分成两大类:可降解金属支架主体和可降解聚合物支架主体。药物载体常以外消旋聚乳酸(poly-D L-Lactic acid,PDLLA)、左旋聚乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA)、聚已醇酸-乳酸共聚物(polylactic-coglycolic acid,PLGA)为药物载体,在这些材料中,聚合物PDLLA是最常用的。药物主要是抗细胞增殖药物和抗血小板药物,主要有依维莫司、西罗莫司、雷帕霉素、紫杉醇等。
2.1 可降解金属支架材料
支架主体材料主要有:铁合金、镁合金、锌合金。
2.1.1 可降解镁合金血管支架
镁元素是人体必需元素,对人体温和,可催化激活人体内一些酶反应;……
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