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螺旋CT诊断支气管扩张症的临床价值

2021-08-07刘加尉

影像研究与医学应用 2021年13期

刘加尉

(江阴市长寿医院放射科 江苏 江阴 214424)

支气管扩张症是由于支气管及周围组织慢性化脓性炎症和纤维化改变造成的支气管内径的增宽、扩张,机理是支气管壁肌肉的弹性组织受损,气管内分泌物堵塞,气管内压力增高以及肺不张和周围纤维组织对气管壁牵拉,变形、扩张,导致局部或弥漫性扩张。该疾病主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、咯血;常因并发化脓菌感染而引起肺炎、脓肿、肺不张、脓气胸等,长期发展成广泛纤维化,导致肺循环阻力压力增加,肺动脉高压,引起肺气肿、慢性肺源性心脏病。常见病因为感染(结核杆菌、曲霉菌等)、支气管堵塞(肿瘤、异物、肿大淋巴结、气管异物吸入)、肺纤维化、细胞程序性死亡(PCD)、机体免疫缺陷等,但由于支气管扩张症在早期缺乏特异性症状,多数病人仅在晨起、夜间咳嗽增多,症状不明显,缺乏明确诊断及正规治疗,长期发展进一步加重,导致肺心病,甚至右心衰竭[1]。只有早期诊断、明确其病因及分布范围、程度,才能及时选择合适治疗手段,避免对身体造成更大伤害,因此需采取可靠的诊断技术及时诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月—2020年12月的55例收治具有明确支气管扩张症病史(门诊、住院)的患者。男性患者31例,女性患者24例,年龄33~86岁,平均(56.18±4.22)岁。纳入标准:表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难或咯血症状者;体格检查多听见肺部啰音、哮鸣音者;实验室检查白细胞增高者;患者及家属均知情同意并签署知情同意书。……

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