李 彦

（北京丰台医院放射科 北京 100071）

多层螺旋CT（MSCT）灌注成像技术可将肺内肿块、结节的影响学征象显示出来，但相关文献报道较少[1]。为明确其实际价值，本文选取我院50例患者展开研究，分析MSCT灌注成像技术的价值，明确其灌注参数与肺癌病理分型、肺结节间关系，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2021年1月在我院行MSCT灌注成像检查的50例患者，其中23例恶性结节，男15例，女8例，年龄35～70岁，平均（54.13±10.53）岁，其中12例腺癌，6例鳞癌，5例小细胞肺癌；10例良性结节，其中男5例，女5例，年龄36～72岁，平均（55.55±11.23）岁，7例结核球，3例错构瘤；17例炎性结节，其中12例男性，5例女性，年龄34～71岁，平均（54.54±10.73）岁，其中8例炎性肉芽肿、机化性炎症，5例炎性假瘤，4例硬化性的血管瘤。

纳入标准[2-3]：肾、肝、心等功能无严重不全者；CT平扫或X线平片显示肺内肿块，未行化疗、放疗者；患者及家属均知情同意并签署知情同意书。

排除标准[4]：屏气不可超30 s者；CT灌注图像质量不甚理想者；碘对比剂存在过敏者。

1.2 方法

借助GE Discovery CT750 HD 64排螺旋CT机，受检者保持平卧位，为使呼吸运动的幅度减少，胸廓需以多头腹带将其束紧，扫描中，患者重复屏气时应保持相同的呼吸深度；受检者保持平卧，灌注成像前，受检者首先应行常规CT平扫，常规扫描全肺，确定肺结节位置，明确灌注扫描中心的层面，后开始灌注扫描，明确灌注扫描最佳的层面，借助高压注射器，经肘正中注射80 mL碘佛醇，流速控制在3.0 mL/s，行动态多层、同层增强扫描，调整管电压、管电流、层厚、矩阵分别至120 kV、60 mA、7 mm、512×512，叮嘱患者扫描期间保持呼吸平静的状态[5-6]。……