吴忠伟

（南通大学附属瑞慈医院影像科 江苏 南通 226010）

随着影像技术的迅猛发展，正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）已广泛应用于临床的疾病检测和诊断，在肺癌的筛查诊断、术前的分期诊断中日益重要[1]。本研究回顾性分析本院2019年1月—2020年12月收治确诊的69例肺癌患者的PET-CT影像学资料以及临床资料，分析PET-CT的原发病灶的最大标准摄取值（maximal standardized uptake values, SUVmax）与患者的年龄、性别、分化程度、病理类型、TNM分期、淋巴结转移的关系，应用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC曲线）分析淋巴结的SUVmax对淋巴结转移的诊断效能，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年1月—2020年12月收治确诊的69例肺癌患者为研究对象，其中男性42例，女性27例，年龄39～59岁，平均（57.65±12.59）岁。腺癌30例，鳞癌21例，腺鳞癌16例，小细胞肺癌2例。高分化18例，中分化40例，低分化11例。TNMⅠ期21例，Ⅱ期36例，Ⅲ期12例。淋巴结转移51例，无淋巴结转移18例。所有患者均为首次确诊的患者，术前未经任何抗肿瘤治疗。排除肺部其他病变患者、继发肿瘤患者和患有其他肿瘤患者。本研究经医院伦理委员会批准（伦理审批号：20201203）。

1.2 PET-CT检查方法

所有患者空腹，血糖10 mmol/L以下，注射18F-FDG（华谊），休息1 h后，应用GE discovery IQ扫描仪进行扫描，扫描参数设置如下：①肺部CT平扫：5 mm层厚，5 mm间隔，螺距1.375:1，电压120 kV，Smart mA，Auto mA，mA Range 180～440，重建1.25 mm薄层。②体部PET CT扫描：检查范围从眼眶至股骨中上段（特殊病例可扫描至足趾）。CT部分：3.75 mm层厚，3.26 mm间隔，螺距0.938:1，电压120 kV，Smart mA，Auto mA，mA Range 120～350；PET部分：使用GE最新迭代技术，Q.Clear值400，矩阵192×192，单个床位宽度202.12 m m，扫描5个床位，重叠10～15，单个床位扫描时间2 min，共10 min。③头颅PET CT扫描： CT部分：3.75 mm层厚，3.26 mm间隔，螺距0.938:1，电压120 kV，Smart mA，Auto mA，mA Range 180～440；PET部分：Q.Clear值180，矩阵256×256，单个床位宽度202.12 mm，扫描1个床位，单个床位扫描时间3 min，共3 min。……