杨伟清，孟小军，何雅咏

（珠海市妇幼保健院超声科 广东 珠海 519001）

在临床医学中，胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生结构或染色体异常的现象，主要会出现21-三体综合征、先心病、神经管缺陷、唇腭裂等临床症状[1]。随着产前超声领域的飞速发展，对超声医师的专业技能要求也越来越高，而在血管先天性畸形病变中，胎儿右锁骨下动脉迷走（ARSA）是较为常见的一种血管走行异常，主要是由于主动脉弓异常所导致的一种畸形状态，通常无临床症状，但有少部分食管、气管受压严重者，会出现相应的临床症状。国内有文献指出[2]，不同情况的胎儿ARSA往往在预后上有着较大的区别，而主要影响胎儿预后的ARSA情况则为合并心内外畸形与染色体异常情况。基于此，特选取我院行Ⅲ级胎儿产前超声系统筛查的孕妇共58 142例中经诊断为右锁骨下动脉迷走（ARSA）患者资料216例作为本次研究对象进行回顾性分析，探讨分析胎儿行产前超声检查右锁骨下动脉迷走的诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年12月我院行Ⅲ级胎儿产前超声系统筛查的孕妇共58 142例中经诊断为右锁骨下动脉迷走（ARSA）患者资料216例作为本次研究对象进行回顾性分析，基于胎儿的情况进行分组，单纯性ARSA为单纯ARSA组，共有胎儿116例，ARSA合并心内外畸形胎儿为ARSA合并组，共有胎儿100例。单纯ARSA组116例产妇年龄19～43岁，平均年龄31岁，孕周21～33周，平均孕周27周，110例（94.8%，110/116）为单胎妊娠，6例（5.2%，6/116）为双胎妊娠；ARSA合并组100例产妇年龄19～43岁，平均年龄30岁，孕周22～32周，平均孕周27周，95例（95.0%，95/100）为单胎妊娠，5例（5.0%，5/100）为双胎妊娠，两组产妇基线资料基本无差别（P＜0.05）。……