吴成成 谢昌营 罗文兵 肖慧荣

1江西中医药大学附属医院肛肠科（南昌330004）；2江西省分宜县中医院肛肠科（江西新余336600）

肛瘘是由于肛周间隙的损伤、感染或是异物等病理因素所形成的与肛周皮肤相通的异常通道，症状主要有局部瘙痒、疼痛、流脓等，在我国，肛瘘的发病率约占所有肛肠疾病的1.7%～3.9%［1］，且复发率较高，对患者的生活带来了很大不便。目前临床治疗肛瘘主要以手术为主，但是由于手术方式是开放式手术，创口易被粪便污染，通常不进行缝合，因此，减轻肛瘘术后创面的炎性反应，缓解患者的疼痛，促进创面愈合对于肛瘘术后恢复至关重要［2］。肛门洗剂是在五倍子汤的基础上发展而来，具有清热解毒消肿、燥湿止痒止血的功效，在肛瘘、混合痔等术后广泛应用，疗效确切［3-4］。本研究通过观察肛门洗剂对肛瘘创面修复的影响，探讨肛门洗剂可能的作用机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物40 只SPF 健康SD 大鼠，体质量200～220 g，雌雄各半，购于长沙天勤生物科技公司，动物许可证号：SCXK（湘）2018⁃0012。

1.2 药物与试剂肛门洗剂（江西中医药大学附属医院，20190604）；高锰酸钾（正大丰海药业，JS030516）；血管生长因子（vascular growthrelated factors，VEGF）、促血管生成素⁃Ⅰ（angiopoietin⁃Ⅰ，Ang⁃Ⅰ）、促血管生成素⁃Ⅱ（angiopoietin⁃Ⅱ，Ang⁃Ⅱ）；白介素⁃1β（interleukin⁃1β，IL⁃1β），白介素⁃2（interleukin⁃2，IL⁃2）ELISA 试剂盒（中国欣博盛）；前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）ELISA 试剂盒（Assay 公司）；逆转录试剂盒（大连宝生物工程有限公司）；腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、mTOR、Akt、GAPDH 抗体，美国Proteintech 公司；BCA 蛋白定量试剂盒，赛默飞世尔科技（中国）有限公司。

1.3 主要仪器低温高速离心机，赛默飞世尔科技（中国）有限公司；X73 型倒置荧光显微镜，日本OLYMOUS 公司；……