李礼安 杨洁 曾晓静 陈江 徐纯聪 刘秋生 肖菲喆 张武军

中山大学附属第一医院（广州510080）

对口支援是一项具有中国特色的政策，其目的是为了缓解我国区域发展不平衡，解决贫困地区看病难、看病贵等问题。自2006年国家明确提出整合城乡卫生资源，建立对口支援制度［1］以来，城乡医院对口帮扶工作快速展开［2］。2015年起，大型公立医院开启组团式对口帮扶的模式探索［3-4］，为对口帮扶工作可持续发展奠定坚实基础。尽管对口帮扶工作发展态势良好，但国内对口帮扶模式仍未形成科学的体系，存在较多的问题，如帮扶“内生动力”不足，帮扶需求不明确，目标不清晰［5］；帮扶形式存在“三多、三少”的现象，即零散帮扶多、组团式帮扶少［6］，短期帮扶多、长期帮扶少，医疗帮扶多［7］、管理帮扶少，零散、短效和片面的帮扶形式造成帮扶效果欠佳；缺乏效果评价机制，帮扶成效难以评估［8］，限制了帮扶工作的持续发展。按照国家卫生健康委对口帮扶贫困县的战略部署［9-10］，中山大学附属第一医院自2016年起与西藏某县人民医院（以下称“B 县人民医院”）建立了为期5年的对口帮扶关系。该院通过创新性构建全链条的、立体化的精准帮扶模式，全面覆盖“精准目标制定、多学科团队组建、临床与管理并行的内涵建设、多维度综合评价”等关键环节，帮扶需求和目标明确，拥有组团式长效帮扶机制和合理的指标评价体系，取得良好的工作成效。本文通过总结组团式帮扶西藏B 县人民医院的主要经验和做法，分析存在问题并提出相关建议，为公立医院精准帮扶实践提供参考。……