郭莉敏

驻马店市中心医院骨二科，河南 驻马店 463000

膝关节骨关节炎（KOA）是退行性关节病的一种，由于我国老龄化程度不断提高，退行性骨关节病发病率逐年递增。人工全膝关节置换术（TKA）是逆转病情发展的唯一有效治疗方法，正确的术前评估，选择合适的置换器材，患者术后的生活质量将有很大的提高［1］。快速康复外科运用各种经循证医学证实的措施最大限度地减轻患者围手术期应激反应，预防器官功能障碍，加速患者康复［2-3］。本研究将其应用于驻马店市中心医院进行TKA治疗的KOA手术患者中效果满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取驻马店市中心医院骨二科收治的155例行TKA治疗的KOA患者，时间为2018年6月—2019年10月期间，参照《骨关节炎诊治指南（2007年版）》，并经病史及影像学检查确诊。纳入标准：年龄40～80岁者；符合TKA手术指征者；术前膝关节屈曲畸形≤30°，内翻≤20°者。排除标准：化脓性关节炎者；术后严重感染及局部皮肤坏死等；合并严重脏器功能障碍者；精神系统疾病者等。155例KOA患者随机分为实验组（n=77）和对照组（n=78）。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。床时间和总住院时间；术后48 h采用视觉模拟评分法（VAS）［4］评估疼痛情况；（2）关节功能：于出院时、术后3个月进行美国特种外科医院膝关节量表（HSS）［5］评分。总分100分，包括疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性6个方面的内容，分数越高，患者的膝关节功能恢复情况越佳。（3）观察术后及术后1个月手术不良反应。

1.2 方法

对照组给予TKA围术期常规的护理管理方案，告知患者及家属手术的风险及术后并发症发生情况，并进行常规术前术中及术后护理措施。……