标准化健康教育在维持性血液透析患者中的效果分析
2021-08-06陈沼蓉张洁婷梁玉婷通讯作者
陈沼蓉,张洁婷,梁玉婷(通讯作者)
(广东省中医院 广东 广州 510515)
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病患者替代治疗最常用的治疗方式,MHD患者的治疗质量在很大程度上取决于其依从性,调查显示,多数MHD患者液体摄入、食物摄入、用药及透析方案等治疗依从性差,其中液体摄入依从性最差,不依从率高达30.0%~75.3%[1-2]。患者透析间期体重增加经常超过干体重的5%,可引起多种并发症,给患者的透析质量和预后带来不良影响[3-4]。健康教育是提高患者效控制液体摄入量的有效手段[5-6]。但是目前临床上存在血透护士健康教育水平参差不齐、健康教育方法不统一等情况。针对临床中存在的问题,本研究采用标准化健康教育模式加强对MHD患者的容量管理,以提升护理质量。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年9月—2019年9月在广东省中医院大学城医院透析科行维持性血液透析的患者59例为研究对象。(1)纳入标准:①确诊为终末期肾病,病情稳定,规律行血液透析治疗≥3个月者;②年龄≥18周岁者;③神志清醒,知情同意者。(2)排除标准:①不愿意参加本研究者;②有老年痴呆、聋哑、精神障碍等不能交流者;③透析前服用降低、压药影响观察结果者。本研究纳入研究对象59例,男34例,女25例,年龄平均(53.17±16.07)岁,透析龄平均(37.58±23.75)个月。原发病为肾小球肾炎15例,糖尿病肾15例,高血压肾病14例,多囊肾4例,梗阻性肾病4例,其他7例。
1.2 调查工具
内容包括:(1)患者的一般资料。(2)患者的疾病相关资料。(3)容量控制相关知识问卷,含29条目,内容包括肾脏和血液透析的作用2条目、干体重的评估及影响因素6个条目、食物含水量的计算5个条目,控盐的意义和方法6个条目、血压异常的危害和预防10个条目。……
