邱永辉

【关键词】厄贝沙坦;氨氯地平;老年糖尿病;高血压

糖尿病是老年人高发疾病之一。在我国糖尿病的发病率约为9.6%，成为我国最为常见的慢性疾病之一。患者的血糖持续处于较高水平，会给人体的器官带来很大的负荷，进而给相关的器官带来损伤。高血压是心血管内科常见的疾病，两者合并发生时，会相互影响，引起患者血糖代谢过程出现混乱，使相关的器官出现病变，严重时会危及患者的生命。高血压、糖尿均无特效药物进行治疗，目前，在临床治疗方案上，更多是对患者的血压、血糖进行控制，使患者的血压、血糖处于正常的水平，进而减少其他并发症的发生。临床上，经常使用的药物有二甲双胍、厄贝沙坦、氨氯地平等，为了能给老年糖尿病伴高血压患者提供一个更为有效的治疗方案，本着采用厄贝沙坦联合氨氯地平对88例老年糖尿病伴高血压患者进行了治疗，先报道如下

1资料与方法

1.1资料

本次研究所选取的患者资料，均为2019年1月～2019年12月在XXXX医院接受治疗的老年糖尿病伴高血压患者。随机抽取老年糖尿病伴高血压患者合计88例，用随机数字表法，对上述患者进行分组。其中氨氯地平组患者44例，男性24例，女性20例，年龄63-80岁，平均年龄（68.21±2.76）岁，体重46.7-65.4kg，平均体重（52±2.79），病程3-10年，平均病程（6.2±1.8）年;联合组患者44例，男性22例，女性22例，年龄61～82岁，平均年龄（67.22±3.21）岁，体重46.1-77.1kg，平均体重（53±2.72），病程4-10年，平均病程（6.5±1.7）年。两组患者均符合《中国高血压防治指南高血压诊断标准》之中对糖尿病伴高血压诊断标准的相关要求。同时排除①有一个或者多个器官衰竭者。②癌症患者。③生活不能自理者。④不同意本次研究者。两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05）

1.2方法

1.2.1氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片[1（]辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10950224，B14202000846）治疗，首次用量为5mg/d，1次/d，治疗两周后，根据患者的实际情况调整用药剂量，最多不超过10mg/d。

1.2.2联合组则在氨氯地平组的基础上加服厄贝沙坦片[2]（安博维）（法国赛诺菲（杭州）制药有限公司分装，国药准字J20171089，A14202003031），首次用量为150mg/d，1次/d，根据患者的实际情况调整用药剂量最多不超过300mg/d。两组患者均进行2个月的治疗

1.3统计学方法

本次研究的所有数据均采用SPSS21.00软件进行分析处理，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患治疗前后的FPG、2hPG治疗前，氨氯地平组PFG（11.41±1.27）、2hPG（13.67±1.47）与联合组PFG（11.37±1.17）、2hPG（13.11±1.74）比较均无统计意义（P>0.05）;治疗后，联合组PFG（7.62±1.22）、2hPG（9.87±1.49）均显著低于氨氯地平组的PFG（9.82±1.14）、2hPG（11.65±1.28），差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2比较兩组患者治疗前后SBP、DBP，见表1。

3.讨论

糖尿病是一种慢性疾病，有1型与2型之分。2型糖尿病在日常生活中更为常见、多发。糖尿病与高血压可以相互对人体的血液系统造成影响。糖尿病患者的机体所分泌出来的胰岛素要比正常人少，导致患者血液中的血糖含量上升，在血管紧张素的影响下，血糖会对肝脏以及肾脏中的微血管造成损伤，进而使肝脏、肾脏的正常功能受到影响[3]。

综上，厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年糖尿病伴高血压效果显著，联合用药效果优于金使用氨氯地平的效果，可以在临床上推广。