武书洁

【关键词】肾内科;护理风险;不良事件;护理对策

肾内科患者具有病程长、并发症多等特点，常见并发症包括内瘘、感染及便秘等，若护理不及时或护理不当，极易引发各类不良事件，如坠床、跌倒、用药差错、压力性损伤、迷走发射等，不但导致患者治疗时间延长，增加患者痛苦、加重经济负担，严重时甚至危及患者生命，同时易加剧护患矛盾引发护患纠纷，引发恶劣社会事件[1]。这些不良事件中，部分可能是环境、患者等客观因素所致，部分可能为护理人员主观因素所致，即护理缺陷[2]。所谓护理缺陷是指护理活动中护理人员因违反护理规章规范、医疗卫生法律法规，造成护理技术、管理及服务方面的失误，护理缺陷的存在是威胁肾内科患者治疗安全的重要因素[3]。为确保患者治疗及护理安全，提升护理质量，本研究对过去3年间我院肾内科呈报的不良事件进行回顾分析，总结不良事件发生原因并提出应对措施，报道如下。

1资料及方法

1.1资料

来源回顾性分析2018年4月至2020年4月我院肾内科呈报的85件不良事件，经鉴定分析，其中69为护理风险导致的不良事件。护理风险因素所致不良事件对应患者资料：男37例，女32例，年龄40～70岁，原发病：肾小球肾炎25例，肾病综合征18例，糖尿病肾病13例，慢性肾盂肾炎10例，过敏性紫癜性肾炎3例。

1.2方法

采取回顾分析法及文献查阅法，对69例护理风险导致的不良事件进行调查，将来源于护理人员本身导致的风险事件作为主观因素，来源于其他因素导致的风险时间作为客观因素，从主客观两个方面对临床护理风险因素加以分析。……