桑化婷

【关键词】综合护理;带状疱疹;神经痛

带状疱疹是一种可影响神经以及皮肤的感染性疾病，主要由于水痘-带状疱疹病毒引起，呈带状分布。神经痛是带状疱疹患者未得到及时治疗后引起的一种神经病理性疼痛，患者主要表现为患处灼烧感，严重影响了患者的身体健康以及生活质量[1-2]。综合护理措施不仅可针对患者采取用药护理，同时根据患者临床症状的不同对患者采取按摩、皮肤护理、饮食、生活以及心理护理措施，改善患者临床症状，降低负性心理情绪，提高患者治疗积极性，促进患者身体康复[3]。对此，本次研究针对本院收治的带状疱疹后遗神经痛患者采用综合护理措施，旨在分析其临床价值，详见下文所示。

1资料和方法

1.1一般资料

将本院自2018年1月至2021年1月接收治疗的带状疱疹后遗神经痛患者100例作为本次研究对象，分为观察组和对照组，其中观察组患者50例，男性30例，女性20例，最大年龄为60岁，最小30岁，平均（47.3±3.4）岁;对照组患者50例，男性28例，女性22例，最大年龄为57岁，最小33岁，平均（47.5±3.2）岁;两组患者均经由临床检查确诊为带状疱疹后遗神经痛;患者均在护理开始前知情研究内容并自愿签署意向书;两组患者年龄等资料对比无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组患者采取常规用药护理措施，严格按照医嘱对患者用药，根据患者病情变化适当采用镇痛药物。

1.2.2观察组患者采取综合护理措施，护理方式为：①心理护理：在患者治疗中观察患者的心理特征，并采用SAS、SDS量表对患者的负性心理情绪进行评估，并根据量表评估结果对患者采取音乐疗法、心理咨询等护理措施;与患者沟通交流中需保持语气温和，耐心回答患者对疾病等相关知识提出的疑问，与患者详细讲解关于疾病治疗中的注意事项，并通过讲解治疗成功案例鼓励患者;②生活以及饮食护理：嘱咐患者注意房间内的通风和温度，避免受凉后加重患者神经痛症状;监督患者养成良好的作息习惯以及饮食习惯，根据患者日常喜好为患者制定合理的饮食方案，严禁患者饮食辛辣刺激、油腻等食物，对部分鱼虾、海鲜类食物也要禁止;保持室内空气清新，改善患者环境水平，减少房间内细菌滋生;护理人员需嘱咐患者及家属应保持患者口腔内部卫生，按时刷牙漱口，勤洗澡，保证身体整洁;③皮肤护理：加强对患者患处皮肤的清洁护理，与患者讲解关于患处皮肤正确的清洗以及护理方式，遵医嘱对患者患处皮肤采取用药护理措施，严禁患者抓挠患处皮肤，注意皮肤部位消毒，避免感染，疼痛加重;④用药以及按摩护理：护理中，注意根据医嘱对患者采取用药护理措施，与患者讲解用药治疗的重要性，嘱咐患者需注意按时按量用药，不可私自加减药物剂量治疗，不可私自停药治疗;护理人员需指导患者进行正确的患处按摩护理措施，每天3次，可明显减轻患处疼痛。

1.3观察指标

护理满意度：分为满意、较满意以及不满意，分值在0～100分，患者对护理的满意度分值在80～100分为满意，护理分值在60～79分为较满意，护理分值在59分及以下为较满意，护理总满意为满意以及较满意总和。

SAS、SDS评分：采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者的心理状态进行评估，总分为30分，分数越低说明患者心理状态越好。

QOL评分：采用生活质量量表对患者的生活质量进行评估，总分为100分，分数越高说明患者生活质量越高。

VAS评分：采用视觉模拟评分量表对患者的疼痛程度进行评分，总分10分，分数越低说明患者疼痛越小。

1.4统计学方法

本次研究中计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1分析两组患者护理满意度相较于对照组，观察组患者护理满意度明显更高，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2分析两组患者护理前后VAS评分以及QOL评分护理前，两组患者VAS以及QOL评分对比无明显差异（P>0.05），护理后，與对照组患者相比较，观察组患者VAS评分明显更低，QOL评分明显更高，差异明显（P<0.05），见表2。

2.3分析两组患者护理前后SAS、SDS评分护理前，两组患者SAS、SDS评分对比无明显差异（P>0.05），护理后，与对照组患者相比较，观察组患者SAS、SDS评分明显更低，差异明显（P<0.05），见表3。

3讨论

带状疱疹是目前临床上常见的感染性疾病，往往发生在儿时出现过水痘患者的身上，该类患者水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里，当人体抵抗力下降时则引起病毒感染[4]。神经痛是带状疱疹患者常见的临床症状，主要是由于水痘-带状疱疹病毒激活后大量繁殖引起神经损伤，进一步发展成为神经痛，加重了患者的身心痛苦[5]。综合护理措施是在常规护理的基础上加强对患者的皮肤等护理措施，对患者采取心理护理措施前先采用SAS等量表对患者的心理状态进行评估，可使患者的心理护理措施更贴合患者实际病情，同时通过沟通方式以及治疗成功病例等的讲解，使患者能够以轻松乐观的心态面对疾病治疗[6-7]。对患者采取饮食护理措施以及生活护理，通过改善患者的生活环境减少细菌滋生，从而降低患者患处皮肤感染的风险，对患者采取饮食护理措施可明显减少辛辣等刺激性食物对患者患处皮肤造成的刺激，减轻患者临床症状[8-9]。皮肤护理措施通过清洁护理等措施帮助减轻了患处皮肤的疼痛，加强皮肤的清洁护理，更有利于提高患者疗效[10]。用药和按摩护理中，对患者患处采取按摩护理措施可明显减轻患处疼痛，并通过按时用药等护理措施保证患者按时按量服用药物治疗，能够帮助提高患者临床疗效，促进患者身体康复[11]。可见，对带状疱疹后遗神经痛患者采用综合性护理措施将更有利于提高患者生活质量，减轻治疗中疼痛。

本次研究针对本院收治的带状疱疹后遗神经痛患者采用综合护理措施，研究表明，相较于对照组，观察组患者护理满意度明显更高（P<0.05），由此可见，在带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中对患者采取综合护理措施可明显提高患者对护理人员的护理满意度，促进护患关系和谐发展;另外，在两组患者分别护理前，两组患者VAS以及QOL评分、SAS、SDS评分对比无明显差异（P>0.05），护理后，与对照组患者相比较，观察组患者VAS评分明显更低，QOL评分明显更高，SAS、SDS评分明显更低（P<0.05），由该项研究数据可见，相较于常规护理措施，综合性护理措施将更有利于改善患者的负性心理情绪，减轻治疗中痛苦，并可有效提高患者生活质量，临床优势更明显。

综上所述，在带状疱疹后遗神经痛患者的治疗中针对患者采用综合护理措施可明显改善患者的心理情绪，降低治疗中疼痛程度，相较于常规护理措施更有利于提高患者对护理人员护理的满意度，促进护患关系和谐发展。