韦章丽 江从兵

【关键词】误服清洁剂;急性中毒;护理体会

本文所述洗衣机清洁剂（泡腾片）成分含聚羧酸酯、碳酸氢钠、表面活性剂等成分，对皮肤、黏膜有一定的刺激作用，口服清洁剂中毒较重者短期内若未及时救治，可能会出现胃肠道穿孔、出血，甚至多器官功能损害等严重后果。清洁剂无特效解毒剂，目前临床治疗主要是以对症支持疗法为主，同时严密监测患者基本生命体征变化及相关指标，如出现异常需尽早采用积极有效的治疗措施，包括血液灌流、血液净化、血浆置换等[1]。现将我科20例误服洗衣机泡腾片致急性中毒患者的急救管理及护理体会总结如下。

1资料与方法

1.1调查对象选急诊科2019年7月12日收治20名因误服洗衣机清洁剂急性中毒患者作为研究对象。

1.2临床资料某中学学生，男生15人，女生5人，年龄14-16岁。学生们在2019年7月12日将老师办公室彩色清洁剂误认为糖果而食用，后陆续出现头昏、恶心、呕吐、上腹痛等症状，中毒7小时后集体来院就诊。

1.3治疗方法所有患者评估病情后，均未采取洗胃措施。症状轻者立即采取饮用牛奶保护胃黏膜，维生素C片口服抗氧化;稍重者给予建立静脉通道补液、泮托拉唑抑酸、还原型谷胱甘肽保肝、维生素C等静脉滴注;5例恶心呕吐者遵医嘱给予甲氧氯普胺止吐。所有患者均給予口服铝镁加保护胃黏膜，完善心电图、血液分析、肝功、肾功、电解质等相关辅助检查，密切观察病情变化。

2护理体会

2.1护理评估20名学生入院时均神志清楚，生命体征正常，患病后均食欲减退，有不同程度的恶心、呕吐、头昏、上腹不适等，有10位男生查体：精神稍差，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。……