郑燕 张阳 李瑞

河南省人民医院(郑州大学人民医院)肾内科，郑州 450003

近些年，随着生活环境及方式的较大改变，我们国家终末期肾病患者的数量趋向于持续上涨〔1〕。此疾病的医治实效性最强的一种方式就是肾脏替代治疗维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis，MHD)是现如今的替代疗法中最关键的一种〔2〕。在公众健康理念以及医学模式的持续变化之下，治疗不仅局限在对患者生存期限的延长方面，而应同时促使其生活质量得到有效的提升。所以，当前透析目标及方向是提升透析患者的长期生存率并使其生活质量得到改善，让生活质量具有更高可靠性的评价疗效指标。在多种因素的共同作用之下，大多数慢性肾衰竭患者体内都有微炎症状态。患者进行长时间的透析治疗使得炎性反应的发展更加严重，肾衰竭进展的速度更快，出现并发症的概率更高。故而，就长期MHD的患者而言，最关键的就是达到尽可能康复、生活质量有所提升和及早重新融入社会。有研究指出，运动疗法不但能够使患者的生活能力得到一定的提升，而且还能够使其生活质量得到有效的提高，譬如精神状态、身体功能等，同时还可以使TNF-α、IL-6水平等有所下降，炎症得以减轻，微炎症状态有所好转，疾病的发展得以减慢〔3〕。在我们国家，运动疗法开展比较少，就具体原因来说，获悉是因为相关医护工作者对此方法的认识比较有限，而且是以透析间期的运动干预为主，极少提及透析过程当中的运动，而此类运动通常是在MHD患者透析治期间的前2 h内开展的。……