魏海燕 王猛 孙亚峰

1河南省唐河县人民医院医院感染管理办公室 473400；2河南省唐河县人民医院妇产科 473400

母乳喂养是母亲通过乳汁喂养婴儿的方式，已被证实更有利于婴儿的健康成长，且可以降低儿童的死亡率，其益处甚至可以延续到成人。此外母乳喂养同样对母亲健康有重要意义，其降低了卵巢癌与乳腺癌的发生风险〔1〕。研究发现，70年代开始母乳喂养率呈下降趋势，虽然近10年母乳喂养率有上升，但上升速度缓慢〔2-3〕。剖宫产、母亲受教育程度、社会支持等均是影响母乳喂养率的因素，其中孕产妇的自信心同样不容忽视。目前临床产前健康宣教多以喂养知识及技能指导为主，较少关注孕产妇的自信心方面。自我效能理论是一种将积极性更好发挥作用的心理机制〔4-5〕。母乳喂养自我效能是指孕产妇对母乳喂养能力的自信程度〔6〕。本研究旨在探讨以自我效能理论为指导的健康宣教对孕产妇母乳喂养自我效能及产后乳房肿胀率的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年7月至2019年6月在我院定期检查的妊娠34周的孕妇126例，年龄21～39岁，平均(27.34±4.16)岁。纳入标准：①妊娠达34周的初产妇，②单胎妊娠，③与家人同住。排除标准：①合并严重妊娠期高血压、糖尿病者，②精神类疾病或认知功能障碍者，③母乳喂养禁忌证，④37周前早产或资料不完整者。本研究经医院伦理委员会审核通过，符合相关伦理标准。所有孕产妇均签署知情同意书。

1.2 方法

采用随机数字法将孕产妇平均分为指导组与对照组，各63例。……