安莉

烟台市烟台山医院普外科 264000

作为常见的消化道肿瘤之一，食管癌在早期首选手术治疗。食管癌手术是一项创伤较大的手术，受肿瘤切除、食管重建等因素的影响，此类患者的围术期并发症发生率较其他疾病高，其中下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis，DVT)的发生与手术有密切关联，数据显示，术后DVT的发生率在45%～70%〔1-2〕。而食管癌患者术后卧床时间较长、血液流速较慢，此外，血管内皮细胞因手术损伤，在手术应激反应下血液易处于高凝状态，以上因素均可使食管癌术后患者出现DVT〔3〕。为了降低食管癌术后并发症的发生率、巩固治疗效果、提高医疗质量，针对并发症发生的危险因素提出有效的预防干预措施具有举足轻重的意义。本研究以150例食管癌术后患者为研究对象，分析术后血栓并发症发生的危险因素，并提出有针对性的预防护理措施，旨在为今后临床实践、研究提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年1月至2019年1月于烟台市烟台山医院行食管癌根治术的符合纳入标准、排除标准的患者150例为研究对象，其中男114例，女36例。血栓组诊断标准：参照中华医学会发布的深静脉血栓的诊疗标准〔4〕，结合静脉血流图、多普勒超声检查结果，患者静脉增粗，静脉腔内存在低实质性回声，DSA数字减影血管造影显像静脉充盈缺损，深静脉呈阻塞状态。纳入标准：①参照诊断标准确诊者；②符合手术指征；③手术均采用全麻形式；④经手术病理检查证实者，获TNM分期。排除标准：①病例资料不完整者，②术前已有相关血栓疾病者，③长期使用对凝血功能有影响的药物者。……