李俊，郭庆，张星

（贵州省安顺市普定县人民医院，贵州 安顺 562100）

0 引言

多数老年股骨粗隆间骨折患者是由于摔倒过程中转子间区承受较大的扭转暴力引起，伤后导致髋部疼痛、肿胀及患肢活动受限，若未能及时有效治疗，可能导致畸形愈合，严重危害机体健康及生活质量[1]。目前临床治疗老年股骨粗隆间骨折采取内固定术治疗，而选择何种方法及固定材料成为研究重点，其中LPFP和PFNA应用较为普遍，前者采取加压钢板固定，后者采取髓内钉固定，均具有损伤小、固定牢靠等优势，部分学者认为髓内钉比钢板固定更符合人体力学，利于早期负重，减少并发症，但实际应用是否具有明显优势需深入研究[2]。为此，本次研究对PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折对提升治疗效果的作用进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月至2020年1月普定县人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者84例作为研究对象，均经临床、影像学等检查确诊，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ-Ⅳ级，依从性好且沟通正常[3]。患者知情同意，签署同意书，获得医院伦理委员会批准。随机抽签分组各42例，对照组男29例，女13例，年龄60～80岁，平均（71.42±3.62）岁，左侧骨折22例，右侧骨折20例，Jensen分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型21例，Ⅲ型8例，Ⅳ型6例；观察组男27例，女15例，年龄60～80岁，平均（71.57±3.52）岁，左侧骨折24例，右侧骨折18例，Jensen分型：Ⅰ型8例，Ⅱ型20例，Ⅲ型9例，Ⅳ型5例；排除合并髋关节结核及其他骨科疾病患者、重要血管神经损伤患者、并发心、肝、肾等严重疾病患者及精神性疾病患者等。两组一般资料比较显，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……