刘增军 柳金凤

摘要：目的 观察针刀松解“脐下营“治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 采用针刀松解“脐下营“治疗42例腰椎间盘突出症患者。结果 治愈20例，好转22例，无效0例，总有效率为100%。治疗前后JOA评分差值为（14.54±5.63）分。结论 针刀松解“脐下营“治疗腰椎间盘突出症疗效显著。

关键词：腰椎间盘突出;针刀;松解;脐

【中图分类号】R274.34 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-144-01

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，病情严重者影响了患者的生活质量。笔者近年来采用针刀松解“脐下营“治疗腰椎间盘突出症患者42例临床疗效显著，现介绍如下：

1临床资料

选择2020年8月至2021年4月在我院就诊的42例腰椎间盘突出患者为观察对象，其中男23例，女19例;年龄32 ～ 68岁，平均53.9岁;病程3天至10年，平均5个月。

1.2纳入标准

纳入：①均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准，并经CT或MRI检查确诊;②符合知情同意原则。

1.3排除标准

排除：①合并脊柱炎症性病变、骨折、脊髓马尾肿瘤、脊椎滑脱症者;②合并大块髓核突出引起严重神经功能障碍、马尾神经受压及有其他手术指征者;③有慢阻肺、心功能不全者; ④、有凝血功能障碍者; ⑤、有癫痫、精神异常不能配合者; ⑥、血压180/110mmHg以上; ⑦、严重骨质疏松; ⑧、施术局部有感染; ⑨、一般状况较差。

1.4治疗方法

采用针刀松解“脐下营“治疗。1.脐下营针刀松解术主要松解组织包括：腰大肌、腹股沟韧带、股直肌、耻骨肌等。（1）.体位：嘱患者，取仰卧位，充分暴露施术部位。（2）.定点：①在耻骨联合上缘，腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌在耻骨联合交汇处的联合腱各定一点;②在腹股沟韧带下缘、股动脉搏动处，向下2cm，旁开2cm定一点，在该点向上2cm、腹股沟韧带下缘再定一点;③腹股沟韧带在髂前上棘的附着点定一点。……