摘要：目的：研究美罗培南连续泵入联合胸腺肽对重症加强护理病房（Intensive Care Unit，ICU）重症肺炎患者应激激素指标、胆碱酯酶（Cholinesterase，CHE）表达的影响。方法：本文选取2018年4月-2019年4月在我院就診的ICU重症肺炎患者80例，随机分为对照组和治疗组各40例。对照组在常规治疗基础上给予胸腺肽治疗;治疗组在对照组基础上加用美罗培南连续泵入治疗。观察两组患者治疗前、治疗后2周动脉血二氧化碳分压（Partial pressure of carbon dioxide，PaCO2）、动脉血氧分压（Partial pressure of oxygen，PaO2）、血氧饱和度（Oxygen Saturation，SaO2）指标，T淋巴细胞（CD4+/CD8+）、，应激激素指标血清皮质醇（Cortisol，Cor）、血清胆碱酯酶（Cholinesterase，CHE）与降钙素原（Procalcitonin，PCT）水平。结果：治疗组治疗后的治疗总有效率高于对照组治疗后，具有统计学差异（P<0.05）。两组治疗后PaCO2、Cor、PCT水平低于两组治疗前，PaO2、SaO2、CD4+/CD8+、CHE水平高于两组治疗前，具有统计学差异（P<0.05）;与对照组治疗后相比，治疗组治疗后PaCO2、Cor、PCT水平显著降低，PaO2、SaO2、CD4+/CD8+、CHE水平显著升高，具有统计学差异（P<0.05）。结论：美罗培南连续泵入联合胸腺肽治疗ICU重症肺炎能抑制患者全身应激反应，提高CHE水平，增强患者机体免疫功能，提高治疗效果。

关键词：美罗培南;胸腺肽;重症肺炎;应激激素;胆碱酯酶

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-102-02

ICU重症肺炎是一类进展性肺炎，常伴有严重中毒症状或并发症，表现为呼吸衰竭、多器官功能障碍、感染性休克等，免疫缺陷、老年人等成为其易感人群，病死率高[1]。ICU重症肺炎可能发生全身炎症反应，刺激到机体的应激反应，导致刺激应激激素大量分泌，分解代谢得到加速，阻碍患者身体康复[2]。有研究发现，CHE会随着肺炎程度加重而下降[3]。美罗培南是一种广谱抗生素（碳青霉烯类），对多重耐药菌导致的严重感染有显著疗效，常用来治疗ICU重症肺炎[4]。胸腺肽是免疫增强剂，目前已临床用于各种感染性疾病（主要表现为细胞免疫低下），其对ICU重症肺炎的疗效显著[5]。连续泵入美罗培南能有效提高其疗效，与胸腺肽联合用药也能增强其感染控制效果[6]。……