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子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入疗效研究

2021-08-02李云翠

中国典型病例大全 2021年7期

李云翠

摘要:目的:观察子宫前壁切除及修补术治疗凶险性前置胎盘并胎盘植入的效果;方法:选取2018年1月到2021年1月我院收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者100例,将其随机分成两组,每组50例,对照组采取保守治疗方法,观察组采取子宫前壁切除及修补术治疗,对比两组患者的失血量、需输血患者占比、输血量、手术时间;结果:观察组患者术中失血量、输血量、手术时间均显著小于对照组(P<0.05),而需输血患者占比没有显著差异(P>0.05);结论:针对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者,采用子宫前壁切除及修补术,能够显著提升手术安全性,降低对患者的伤害,应该在临床治疗中推广使用。

关键词:子宫前壁切除及修补术;凶险性前置胎盘并胎盘植入;手术安全;失血量

【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)07-087-01

前言:凶险性前置胎盘并胎盘植入是一种较为严重的情况,直接威胁产妇生命。凶险性前置胎盘顾名思义,就是胎盘的位置发生了前置,由此导致胎盘覆盖了宫颈口,再加上胎盘绒毛侵入子宫肌层,胎盘剥落难度增大,因此出现这种情况的产妇,几乎都会出现术中大出血、难治性产后出血以及子宫切除等情况,危及患者生命安全[1-2]。即便抢救成功,也会因为子宫的切除难以保全胎儿姓名并对产妇造成不可逆转的影响。目前在临床上,常以保守治疗(压迫性缝合止血、宫腔填塞等)[3]进行止血治疗,一旦措施失败,产妇的生命安全则将难以保证,是一种具有失败几率的救治措施,而例如动脉置管、置球囊、术中血流阻断等措施,虽然能够有效保全患者子宫[4-5],但是操作难度大、费用高、要求高,目前的情况难以普及[6]。……

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