侯继善

摘要：目的：探讨不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的效果。方法：本研究选取2018.1.1～2020.12.30我院95例右半结肠癌行腹腔镜根治术的患者进行分组，分组方式为随机数字表法，其中传统组48例患者常规选择中间入路，研究组47例患者应用侧方入路，比较两组患者临床指标、血清应激因子水平及术后并发症发生情况。结果：研究组患者术中出血量及手术耗时均优于传统组;研究组患者术后1d血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）及醛固酮（ALD）的含量明显低于传统组;两组并发症发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统中间入路相比，腹腔镜根治术选用侧方入路，可显著减少右半结肠癌患者的术中出血量、缩短手术时长，并降低其血清应激因子水平及并发症发生率。

关键词：不同入路;腹腔镜根治术;右半结肠癌;血清指标

【中图分类号】R735.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-047-01

右半结肠癌（RCC）主要指腹部结肠（偏右侧段）部位组织发生癌变，是肛肠外科常见恶性肿瘤[1]。临床针对本病多采用腹腔镜根治术（LRO）开展治疗，但由于结肠位置与毗邻器官解剖结构较为复杂，导致该术式操作难度大，若术中操作不当可能损失患者腹腔内脏器官，严重影响其手术疗效及预后[2];因此选择科学合理的手术入路以减少或规避手术操作对脏器造成的损伤显得尤为必要。近年来，随着手术入路不断发展及优化，目前已有诸多入路（如中间入路、尾侧入路、经尾侧-中间联合入路、回字形右下入路）可作为LRO的手术入路[3]。本研究对我院行腹腔镜根治术的右半结肠癌患者分别应用中间入路与侧方入路，解析二者应用后对血清指标的影响，内容如下。

1.资料与方案