沈 健，张皓然，王 枫，刘艳伟，李 莎，杨绍石

(承德医学院附属医院，河北 承德 067000)

心脑血管疾病的最常见病因为动脉粥样硬化性病变，是一种发生在大、中型动脉的血管疾病，如：颅内动脉、颈动脉、冠状动脉等。冠状动脉粥样硬化性病变通常同时伴有颅内-外动脉粥样硬化性改变，然而它们通常有共同发病原因，有文献报道[1]，颅内及颅外动脉粥样硬化病变与冠状动脉粥样硬化病变的严重程度密切相关。而随着对冠心病诊断方法的不断探索和研究，越来越多的研究致力于寻找冠状动脉造影的替代方法，寻找无创、更准确、更方便的新方法来评价冠心病。因而，通过颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)联合检查颅内-外动脉狭窄性病变，来探讨颅内-外动脉狭窄性病变与冠状动脉狭窄的关系。

1 对象与方法

1.1研究对象:选取2019年1月至2020年12月经我院心脏内科冠脉造影(CAG)对确诊为冠状动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄的患者186例进行检查，其中男性105例、女性81例，年龄38～79岁，平均年龄(64±7)岁。根据冠状动脉造影检查显示冠状动脉血管狭窄数量将被检查患者分为A、B两组。A组：97例(冠状动脉狭窄≤2支)；B组: 89例(冠状动脉狭窄≥3支)。判断冠状动脉狭窄的标准为左前降支、左回旋支、右冠状动脉等，狭窄程度在70%以上。A、B两组入选被检查患者排除标准：①确诊急性心梗者；②以往行冠脉血运重建者；③感染性疾病者；④先心病者；⑤严重肝、肾等慢性疾病者；⑥既往行颈动脉手术者。所有患者均获医院伦理委员会批准，均知情并签署同意书。……