卢洁 王桂荷 曾劲

(1 长江水利委员会长江医院，武汉，430000； 2 华中科技大学同济医学院附属梨园医院，武汉，430000)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS)为常见睡眠障碍性疾病之一。实际临床工作中发现以嗜睡或失眠为主要首诊症状的中老年患者，多伴有OSAHS，本研究针对这类人群结合多导睡眠监测进行临床症状及生命质量分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年3月至2019年12月长江水利委员会长江医院收治的中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者76例作为研究对象，按照临床症状分为嗜睡表型组和失眠表型组，每组38例。嗜睡表型组中男27例，女11例；平均年龄(59.05±6.08)岁；失眠表型组中男22例，女16例；平均年龄(66.55±10.81)岁。2组一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经过本院伦理委员会批准并经患者及其家属知情同意。

1.2 纳入标准 1)年龄>50岁。2)符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准。3)能独立完成PSG监测>7 h/晚患者。4)能独立完成问卷调查者。

1.3 排除标准 1)排除首夜效应。2)排除有抗焦虑抑郁药物治疗史的患者。3)排除有慢阻肺、哮喘、不宁腿综合征、发作性睡病等慢性疾病史患者。4)排除有使用无创正压通气治疗禁忌证史患者。

1.4 观察指标 观察2组睡眠时间、睡眠效率、觉醒时间、觉醒指数、深睡眠所占睡眠百分比、平均血氧饱和度、平均心率。嗜睡表型组年龄、脂质过氧化物(Lipid Hydroperoxide，LPO2)、睡眠潜伏期、快速眼动期(Rapid Eye Movement，REM)潜伏期、周期性肢体运动障碍(Periodic Limb Movement Disorder，PLM)、腿动相关性觉醒、浅睡眠、低通气相关性觉醒、呼吸紊乱指数(Apnea Hyponea Index，AHI)指标。