张满红

(蚌埠市第一人民医院，蚌埠，233000)

重症监护室患者常需机械通气进行治疗,但是机械通气的侵入性操作容易使患者产生相关性肺炎并发症[1]。呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是指机械通气(MV)48 h后至拔管后48 h内出现的肺炎,是医院获得性肺炎(Hospital-acquiredpneumonia,HAP)的重要类型,其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP,≥5天者为晚发性VAP[2]。据国内相关文献显示,VAP患病率约为43.1%,病死率更是高达51.6%[3-4]。鉴于VAP的致病菌、临床诊断与治疗不同于一般肺炎,加上其病死率高,不得不加强重症监护相关护理,以减少患者感染风险。为了探究综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果及睡眠质量的影响,我院以60例患者为观察对象,对部分患者实施综合护理干预的对照试验,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2020年1月在蚌埠市第一人民医院重症监护室采用呼吸机治疗的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组中男16例，女14例，年龄21～69岁,平均年龄(49.69±9.89)岁。观察组中男17例，女13例，年龄20～70岁,平均年龄(50.22±9.65)岁。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)在拔管后的48 h内出现了肺炎症状;2)采用呼吸机通气时长均超过48 h;3)患者及其家属均已知晓此研究并签署了知情同意书。

1.3 排除标准 1)具有言语沟通障碍的患者；2)就诊前曾患有肺炎,或合并严重肝、心、肺并发症患者。

1.4 研究方法 对照组患者接受常规重症监护室护理,包括定期对病房进行消毒、换洗病褥预防感染；定……