孙海燕 樊晨 孙海枫 石秀秀 秦江 唐金树

肘关节内部结构复杂，关节囊为半透明状，且较薄弱，与其它关节相比，更容易遭到损伤，骨折发生率占所有骨折的 14%，术后如若不及时有效地进行康复训练，则会引起肘关节肿胀、疼痛粘连、活动受限及功能障碍等问题，严重影响患者的日常生活与工作[1]。现有的关节松动术、作业疗法、物理因子治疗、持续被动运动、支具辅助治疗等多种方法可以有效改善肘关节功能，但未见系统的主动运动训练加入肘关节常规康复中的报道研究。2016年4月至 2018年3月，我院骨科收治 40例肘关节骨折并行切开复位内固定术患者，其中 20例术后在常规康复治疗的基础上，增加主动运动训练时间和频次，并与以往常规的康复治疗进行对比和评估。报道如下。

资料与方法

一、纳入标准与排除标准

1.纳入标准：( 1) 第一诊断必须符合肘关节骨折；( 2) 年龄 12～67岁；( 3) 手术行切开、复位、内固定术，骨折复位情况好，内固定稳定性良好；( 4) 未合并患侧其它骨折且不伴有尺桡神经损伤；(5) 患者知情并自愿参加配合完成术后康复方案。

2.排除标准：( 1) 同一肢体多发骨折；( 2) 其它部位存在开放性骨折，伴血管、神经及局部软组织等严重损伤；( 3) 全身状况存在感染、肿瘤等影响功能的疾病；( 4) 患有肝肾功能不全、心脑血管等慢性病变者；( 5) 不能配合完成治疗方案者。

二、一般资料

本研究共纳入 40例，其中男 26例，女 14例；年龄 12～67岁，平均(40.00±5.30)岁。受伤原因：摔伤 11例，坠落 6例，车祸伤 23例。骨折类型：肱骨髁上骨折 15例，尺骨鹰嘴骨折 11例，尺骨冠突骨折 4例，桡骨小头骨折 10例。……