粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析
2021-07-31张金平叶雪萌罗许勇谢记发黄若葵
赣南医学院学报 2021年6期
关键词:儿童
张金平,叶雪萌,罗许勇,谢记发,罗 君,黄若葵
(1. 粤北人民医院耳鼻喉科;2. 粤北人民医院检验科,广东 韶关 512026)
急性化脓性中耳炎(Acute otitis media,ASOM)是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。好发于儿童,早期正确治疗,可避免耳漏、鼓膜穿孔及听力下降。有文献报道83%的儿童在3岁前至少受到过一次中耳感染[1]。不同国家和地区不同地域、不同季节及不同年龄段儿童ASOM 的病原菌及药物敏感性有差异[2]。由于学龄前儿童用药的局限性,如何尽快的控制中耳炎,防止出现严重的并发症,我们有必要了解急性化脓性中耳炎的病原菌及药敏分析,进而指导临床合理用药,提高治疗效果,减少药物不良反应,延缓耐药菌株的产生。因此,本研究回顾性分析2015 年1 月至2019 年12 月我院耳鼻喉科诊治的儿童ASOM 患者的病原菌及药敏结果,为治疗本地区该病的抗生素选择提供依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2015 年1 月至2019 年12 月我院耳鼻喉科就诊的0~6 岁228 例患儿作为研究对象,其中男121 例,女107 例;0~1 岁组96 例,>1~3岁组77 例,>3~6 岁组55 例。所有患儿均符合儿童急性化脓性中耳炎诊断标准[3]:48 h 内发生的中耳急性炎性反应,诊断要点是患耳伴有脓性分泌物、耳痛或发热等急性感染症状,伴或不伴听力下降;耳镜检查发现鼓膜穿孔处见闪光点、脓性分泌物溢出。排除标准:①真菌性外耳道炎,外耳道内可见菌丝、灰白色分泌物;②合并外耳道肉芽、胆脂瘤者;③急性外耳道炎,外耳道见充血、肿胀、水样分泌物者;④取样前3天内使用滴耳及抗生素治疗;……
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