熊丽娇，郭阗廷，陈丽莉，王 萍，饶 玮，周斌林，刘名伟，赵雅丽，曾治平

（1. 赣南医学院第一附属医院全科医学科；2. 赣南医学院2018级硕士研究生；3. 赣南医学院第一附属医院药剂科，江西 赣州 341000）

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（Asthma-COPD overlay syndrome，ACOS）同时具有哮喘和COPD 的特征，以持续性气流受限为典型表现，ACOS 患者存在不同程度细胞免疫功能低下［1-2］。T淋巴细胞按同一分化抗原（Cluser of differentiation，CD）分子不同分为CD3+、CD4+、CD8+几大亚群，能较好地反映ACOS患者细胞免疫状况。降钙素原（Procalcitionin，PCT）是甲状腺C 细胞分泌的糖蛋白，是全身性炎症反应的高灵敏度标志物，在ACOS 的早期诊断及指导抗感染治疗中具有重要作用［3］。呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide, FeNO)是气道细胞产生的，其与气道炎症高度相关［4］。本研究通过分析比较ACOS 患者急性加重期和稳定期T淋巴细胞亚群及PCT、FeNO 水平，进而探讨T 淋巴细胞亚群检测及PCT、FeNO 在ACOS 患者临床诊疗中的应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取2017 年1 月至2020 年6 月在我院住院ACOS 老年患者20 例，平均年龄为（64.9±8.5）岁。

1.2 纳入标准（1）符合2014 年支气管哮喘全球防治创议（GINA）和2014 年慢性阻塞性肺疾病全球创议（GOLD）指南ACOS诊断标准；（2）年龄＞60岁；（3）无合并支气管扩张、恶性肿瘤、心血管疾病、肺部感染、肝肾功能不全、自身免疫性疾病或其他肺部疾病等；（4）2周内无急性发作；2周内未使用支气管扩张剂；1 月内未使用糖皮质激素；（5）依从性良好，能够配合使用相关药物。

1.3 排除标准合并严重心、脑、肝、肾疾病；肿瘤；心力衰竭或缺血性心脏病；支气管哮喘；精神异常、过敏性疾病、肺结核、间质性肺炎或其他肺部疾病等。……