方莹莹，张靖慧

（1. 南方医科大学基础医学院；2. 广东省康复医学会；3. 中山大学附属第三医院康复医学科，广东 广州 510630）

缺血性脑卒中（Ischemic stroke，IS）是由多种因素导致脑血流量降低所引起的脑血管疾病。根据其病程可分为急性期（＜2 周）、恢复期（2 周～6 个月）、后遗症期（＞6 个月）。如对处于急性期的缺血性脑卒中患者进行及时的干预治疗，其预后良好［1-2］。重复经颅磁刺激（Repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）属于一种无痛、无创的康复治疗技术，其通过磁脉冲信号作用于单侧特定皮质部位，磁刺激信号连续不断的穿透颅骨对脑功能进行调节，改善脑功能［3-5］。小胶质细胞（Microglia，MG）是中枢神经系统固有的免疫效应细胞，分布于灰质和白质中，约占脑细胞总数的10%［6］。MG 未激活时保持静息状态，不具有吞噬能力，但具有一定程度的迁移和吞饮能力，可监察脑实质内微环境的状态，及时清除坏死的神经元，维持中枢神经系统的平衡。当大脑出现炎症、感染和创伤时，MG 被激活呈现其吞噬功能，在一些脑部疾病中，MG 不仅能发挥其吞噬功能，也可促进相关组织恢复、神经再生［7］。目前相关研究显示rTMS 不仅用于IS 的功能评估和预测预后，还可促进IS脑功能恢复［8］，但其作用机理有待继续深究。本研究将rTMS 作用于急性期缺血性脑卒中模型小鼠，探究rTMS对小胶质细胞极化作用的影响，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 实验仪器及试剂线栓（豫顺生物，型号：0622），TTC（Sigma，No：T8877），Trizol 试剂（Takara，#9109），cDNA 合成试剂盒（Takara，#6130），rTMS 治疗仪（武汉依瑞德公司CCY-Ⅰ型）。

1.2 实验动物与分组SPF 级健康雄性C57BL/6小鼠80 只，体重20～22 g［动物合格证号：SCXK（粤）2016-0041］。本研究方案经南方医科大学动物研究委员会批准。……