徐敏，李兴旺，卢海龙，杨荣礼*

(1徐州医科大学研究生院,江苏 徐州 221004；2中国人民解放军东部战区总医院干部病房二科, 南京 210002；3徐州医科大学附属医院老年医学科,江苏 徐州 221004)

在全球恶性肿瘤中，结直肠癌发病率位居第三，死亡率位居第二[1]，而老年人是结直肠癌高发人群[2]。由于现代人饮食热量高、体力活动缺乏和中心性肥胖发生率增多，糖代谢异常的发病率在逐年上升。国外有学者发现，高血糖者罹患恶性肿瘤的风险较血糖正常者平均增加了20%～30%[3]，高糖水平能够促进肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移、诱导凋亡抵抗，加速肿瘤的发生发展[4]。我们旨在分析老年结直肠癌临床资料、病理特点、相关肿瘤标志物水平和术后并发症，探讨高血糖与老年结直肠癌临床病理特征及术后并发症的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2019年7月至2020年7月于徐州医科大学附属医院诊治的老年结直肠癌患者78例，根据血糖水平，分为高血糖组(36例)和血糖正常组(42例)。纳入标准:(1)病理确诊为结直肠癌；(2)均行手术治疗；(3)年龄≥60岁；(4)病史及病理资料齐全。排除标准:(1)家族性结肠息肉病；(2)肛管鳞癌；(3)2个及以上原发肿瘤；(4)术前或术后行放化疗的结直肠癌；(5)伴有严重心脑血管疾病及多器官功能衰竭。术后1个月第1次复查的检测结果为术后肿瘤标志物水平。

1.2 方法

通过搜索电子病历系统，记录2组患者性别、年龄、手术记录、住院天数、病理资料、血糖情况及术前术后相关肿瘤标志物水平等，随访术后并发症，如手术切口感染、肺部感染、吻合口瘘、肠梗阻、尿潴留、深静脉血栓形成及伤口裂开情况。……