黄伟，段彦彦

(郑州大学附属儿童医院，河南省儿童医院，郑州儿童医院，河南郑州 450053)

静脉用药集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师审核后，由药学人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药进行加药调配，使其成为可供临床直接静脉输注的成品输液的操作过程[1]。目前，静脉输液是临床常见的给药方式，我国住院患者采用静脉输液给药方式的比例高达75%[2-3]。本研究对2016年11月至2018年11月郑州儿童医院东区静脉用药调配中心发生差错的原因进行分析总结，并采取相应的改进措施，以提高静脉用药调配中心的工作效率和成品输液质量。

1 资料和方法

1.1 资料来源

本研究资料来源于2016年11月至2018年11月我院东区静脉用药调配中心差错登记本，包括出错工作环节、经手工作人员、差错原因、差错处理措施、登记人等。

1.2 方法

参照药品说明书、《静脉药物配置中心实用手册》《医院配液中心管理手册》《处方管理办法》等，对静脉用药调配中心登记的差错进行归类，从2016年11月至2018年11月，以每6个月为一个阶段，分析各阶段静脉用药调配医嘱差错发生的可能原因，并提出相应的改进措施。计算各阶段差错发生率，对每阶段与前一阶段进行比较，应用SPSS 17.0软件，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 静脉用药调配差错原因

2.1.1 审方环节 我院东区静脉用药调配中心每天的医嘱数为4 000余条，采用人工审核模式。由于审方工作量较大，审方药师专业知识及经验不足，在审方过程中存在部分不合理医嘱未审出的情况。……