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早发型与晚发型新生儿败血症临床特征及病原学比较

2021-07-30邓益斌何娜王惠敏陈明亮王素芬王晓银

儿科药学杂志 2021年8期
关键词:新生儿

邓益斌,何娜,王惠敏,陈明亮,王素芬,王晓银

(1.四川省科学城医院,四川绵阳 621900;2.成都中医药大学附属医院,四川成都 610072)

新生儿败血症是在新生儿期出现的一种严重的感染性疾病,是由细菌或真菌进入新生儿血液并在其中生长、繁殖、产生毒素而导致的新生儿脓毒症[1],据报道活产新生儿中新生儿败血症发生率为4.5‰~9.7‰[2]。根据发病时间分为早发型败血症(≤72 h)和晚发型败血症(>72 h),两种不同类型败血症各有其特征[3],掌握两种新生儿败血症的临床特征有助于新生儿败血症的早期识别。本研究采用回顾性分析方法,比较2016年 1月至2019年1月四川省科学城医院新生儿科收治的86例新生儿败血症的临床特征,旨在为新生儿科医师早期识别新生儿败血症提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2019年1月四川省科学城医院新生儿科收治的86例新生儿败血症为研究对象,均符合新生儿败血症诊断标准[4]。回顾性分析新生儿败血症的相关病史资料、临床症状和体征、血培养结果及治疗转归。纳入标准:(1)符合新生儿败血症诊断标准[4];(2)年龄为生后28天内。排除标准:(1)出生体质量<1 500 g;(2)合并先天性代谢性疾病;(3)合并外科疾病。根据发病时间的早晚分为早发型败血症组(≤72 h)33例和晚发型败血症组(>72 h)53例。男48例,女 38例,年龄8 h~9 d,体质量1 600~4 550 g。

1.2 观察指标

观察两组患儿的体温、呼吸、血压、体质量、黄疸、反应、哭声、吃奶、活动、面色、肌张力、肢端温度、毛细血管充盈时间、硬肿、恶心呕吐等变化情况。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 一般资料

早发型组发病时间早于晚发型组,且早产儿出现早发型败血症的比例高于晚发型,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿性别、分娩方式、出生体质量、出生窒息、肺炎、发热及皮肤感染等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见……

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