魏伟，黄爱荣

(1.湖北省随州市中心医院，湖北随州 441300；2.湖北省随州市中医医院，湖北随州 441300)

肺炎是指由病原感染或其他因素引起的肺部炎症，在婴幼儿中常见，严重威胁儿童的生命健康安全[1-3]。肺炎患儿由于年龄小、机体免疫力低，常并发急性心力衰竭，具有起病急、病情重、变化快的特点，临床目前主要采用解除气管痉挛、平喘、强心、利尿等方法治疗小儿肺炎合并心力衰竭[4]。多巴胺属于一种内源性儿茶酚胺，一般给药方式为静脉滴注，剂量不同，作用也不同。小剂量和中剂量的作用靶点为心肌及肾脏，可增强心肌收缩力，扩张肾血管，增加心排血量和尿液排出量；大剂量则会减少肾血管内血液流量，扩张外周血管，加快心率[5]。另一类治疗心力衰竭的常用药为非肽类血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，包括卡托普利、依拉普利、赖诺普利、西拉普利等，其中卡托普利较常用，直接作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)，具有扩张小动脉血管与小静脉血管，降低外周血管压力、心脏前后负荷等作用，从而改善心肌功能[6-7]。本研究旨在探讨多巴胺联合卡托普利在肺炎合并心力衰竭患儿中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究方案经湖北省随州市中心医院医学伦理委员会审核通过，患儿家属均签署知情同意书。选取2016-2018年在湖北省随州市中心医院住院治疗的肺炎合并心力衰竭患儿92例(年龄1～7岁，病程1～13 d)。纳入标准：(1)符合小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准[8]；(2)临床资料完整。……