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铜绿假单胞菌感染治疗现状

2021-07-30高艳梅黄亚佳

集成技术 2021年4期

金 帆 高艳梅 黄亚佳 蒲 璐 夏 霖*

1(中国科学院深圳先进技术研究院 合成生物学研究所 深圳 518055)

2(中国科学技术大学 合肥微尺度物质科学国家研究中心 合肥 230026)

1 引 言

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)是一种普遍存在的革兰氏阴性菌,是一种获得性的条件致病菌,广泛存在于环境中,可以从人体皮肤、医疗器械、空气、水和食物中获得。铜绿假单胞菌对维持生存的营养需求很低,可以在多种环境中生存,这种强的环境适应力和生存能力帮助其在医院等干燥、无生命的表面环境中存活 6 小时至 6 个月[1]。铜绿假单胞菌几乎可以感染人体的任何部位和器官,严重的急性或慢性感染将导致机体死亡[2]。停留在医疗器械和设备表面的铜绿假单胞菌,给需要使用插管、呼吸机等侵入性医疗器械的患者或皮肤烧伤患者带来重大的安全隐患。

铜绿假单胞菌很容易生成生物被膜从而帮助其在各种环境中定植[3]。生物被膜的生成使得细菌以群体的形式生活在胞外聚合物(Exopoly Saccharides,EPS)包裹的基质中,EPS 是由多糖、脂质、核酸和蛋白质组成的复合物。生物被膜可作为细菌群落与外部环境之间的屏障,阻碍宿主免疫细胞的吞噬作用以及抗生素等抗菌剂到达细菌从而提高单个细菌应对药物和不利环境时的生存力,增大了铜绿假单胞菌感染患者体内病原菌的清除难度,甚至直接导致一些患者体内的病原菌无法被完全清除[4-6]。目前针对铜绿假单胞菌感染,临床使用较多的仍是抗生素药物。……

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