顾晓雯，孙舒君

多发性骨髓瘤(multiple myeloma， MM)是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，以单克隆B细胞增生为特征，临床表现为反复感染、肾功能损伤、贫血、骨痛等[1]。MM会使机体产生单克隆免疫球蛋白，引起肾脏结构功能损伤，最终发展为终末期肾病，需血液透析治疗[2]。血液透析治疗是一种肾脏替代治疗方式，但临床发现许多血液透析患者会出现微炎症及营养不良现象，对预后产生不利影响[3]。另有调查研究显示，维持性血液透析患者口腔卫生状况普遍较差，且与透析时间、合并糖尿病等因素有关，给予牙周卫生指导能减轻病情，从而改善预后[4]。鉴于此，本研究以MM血液透析患者为研究对象，调查其口腔卫生环境，并分析MM血液透析患者口腔卫生环境与机体微炎症、营养状态的关系，为临床改善MM血液透析患者预后提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年2月—2020年2月本院收治的MM血液透析120例作为患者组，其中男65例，女55例；年龄45～82(64.27±8.27)岁；有高血压病史65例，糖尿病史13例，冠心病史7例，脑血管疾病史5例。纳入标准：符合MM诊断标准[5]；首次行血液透析；治疗情况稳定。排除标准：治疗过程中服用抗生素者；不配合口腔检查者；有肾脏移植或腹膜透析史者。另选取本院同期健康体检行口腔检查的120例健康人群作为对照组，其中男67例，女53例；年龄42～83(65.11±8.45)岁；有高血压病史66例，糖尿病史10例，冠心病史8例，脑血管疾病史4例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1口腔卫生环境检测：检测2组牙周……