人工耳蜗植入术远期植入体周围血肿及血清肿的干预及预后
2021-07-30倪婷玉万艺张冬梅郑宇赵萌石美琴迟放鲁
中国眼耳鼻喉科杂志 2021年4期
倪婷玉 万艺 张冬梅 郑宇 赵萌 石美琴 迟放鲁
(1.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理部 上海 200031;2. 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 上海 200031)
人工耳蜗植入是重度和极重度感音性耳聋患者重获听觉的首选治疗方式。近年来随着人工耳蜗技术的不断发展,人工耳蜗植入手术在国内外不断普及,其术后并发症也不断受到关注。目前,按照人工耳蜗植入术后并发症的发生时间,可分为早期并发症和远期并发症,其中早期并发症为发生于术后3个月内,晚期并发症为发生于术后3个月之后[1]。早期并发症一般发生于术后7 d内居多,由于患者术后仍需住院观察一段时间,因此早期并发症易于观察且相对于远期并发症可进行及时处理。另外,按照人工耳蜗植入并发症的严重程度又可分为轻微并发症和严重并发症,其中轻微并发症主要指不需要干预可自行缓解或可经保守治疗解决的并发症,诸如皮瓣血肿、耳鸣、眩晕等,而严重并发症主要是指需要手术干预或者危及生命的并发症,如皮瓣坏死、脑膜炎、植入体故障或外露等[2]。需要注意的是,即使是一些轻微的并发症,尤其在患者出院以后发生的远期并发症,若不及时处理,亦可出现严重后果,比如植入体周围液体淤积,如不处理严重时可导致皮瓣坏死,最终不得不取出患侧人工耳蜗装置[3]。一般而言,人工耳蜗植入术后1~2 d内出现的植入体周围血肿可被住院医师即时发现和处理,不会造成严重后果。……
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