洪庆锋

（新疆生产建设兵团第七师医院，新疆 奎屯 833200）

0 引言

高血压性脑出血（HICH）属于高发急性脑血管疾病，是由于脑出血引起颅内血肿，对脑组织造成继发性损伤，长期高颅内压将导致致残及死亡风险大大增加，治疗的关键在于控制脑出血症状，对颅内血肿进行清除及引流，降低高颅内压[1]。临床主要采用外科手术可以起到理想的效果，恢复正常神经功能[2]。开颅手术属于常用术式，可以肉眼直观下操作，清除血肿，降低高颅内压风险，但是该术式时间较长，容易对患者的脑部造成二次损伤，有必要研究更加安全、有效的治疗术式[3]。随着微创手术的兴起，软通道微创穿刺术也逐渐广泛应用于HICH治疗中，软通道微创穿刺术是通过建立软通道进行血肿引流，稳定颅内压，降低颅内再次出血风险，疗效得到临床证实。本研究将对软通道微创穿刺术治疗HICH临床效果进行分析，实验报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月至2020年12月本院神经外科收治的60例HICH患者，以患者自愿为原则进行分组，观察组（20例）行软通道微创穿刺术，对照组（40例）行开颅手术。观察组男13例，女7例，年龄37～68岁，平均（51.42±2.37）岁。对照组男27例，女13例，年龄35～70岁，平均（50.78±2.69）岁。两组HICH患者入院资料差异较小（P>0.05）。

诊断标准：参照《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》[4]中的HICH的诊断标准：患者有明确的高血压史，出现突发性头痛、呕吐、肢体及语言运动障碍，甚至出现昏迷等相关症状；经影像学诊断证实脑部（基底核区、丘脑等区域）存在典型出血特征。