穆瑶，王璐，张博慧，郭依琳，王武亮

（郑州大学第二附属医院 妇产科，河南 郑州 450000）

0 引言

子宫内膜癌发病率现居我国女性生殖系统恶性肿瘤第2 位,据国家癌症中心统计,2015 年子宫内膜癌的总发病率为63.4/10 万,死亡率为21.8/10万[1-2]。术前对病变范围及部位的准确判断以及是否有淋巴结转移的存在，会直接影响治疗方式的选择[3]。磁共振成像具有无创、软组织分辨率高、多参数、多平面成像等优点,被认为是子宫内膜癌诊断及术前分期的最佳影像学方法[4]，本文收集于我院行子宫内膜癌全面分期手术的病例，回顾性分析术前磁共振检查对术后病理分期及病灶部位预测的可靠度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入自2015 年1 月至2019 年12 月因子宫内膜癌在我院行全面分期手术且临床资料完整者共172例，年龄38～77 岁，中位年龄57 岁，<60 岁116 例（67.44%），≥60 岁56 例（32.56%）。138 例为子宫内膜样腺癌（80.23%），34 例为非子宫内膜样腺癌（19.77%），其中17 例为浆液性癌（9.88%），7例为透明细胞癌（4.07%），7 例为混合性癌（4.07%），2 例为癌肉瘤（1.16%），1 例为低分化癌（0.58%）。

纳入标准：①术前未接受新辅助化疗或放疗；②手术方式均采用全面分期手术者即全子宫或广泛或次广泛子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术；③术后病理证实为子宫内膜癌；④均行3.0T 磁共振平扫及增强检查；⑤病历资料完整者。

1.2 方法

共纳入172 例患者，手术病理分期标准和磁共振子宫内膜癌分期标准均根据2009 年FIGO 子宫内膜癌分期标准制定[5]。所有磁共振检查图像均行重新阅片和判读，将术前磁共振检查结果与术后病理结果进行比较，分析术前磁共振检查对于病灶部位及病理分期预测的准确性。

1.3 统计学处理

采用SPSS 25.0 统计学软件进行分析，以术后病理学诊断为“金标准”，计数资料采用配对四格表资料的检验方法，计算3.0T 磁共振诊断各分期的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。……