杨秉辉

我国曾经是乙型肝炎的高度流行地区，全国近10%的人口终身携带乙肝表面抗原（HBsAg），他们事实上处于乙肝病毒的慢性感染状态;曾遭受乙肝病毒感染者，约占全国人口的半数以上;乙型肝炎最严重的并发症——肝癌，发生数占全球的半数以上。不过，国家对此十分关注，各项防控措施齐头推进，尤其是20世纪90年代初开始的将乙肝疫苗列入计划免疫、免费接种，使这一情况有了根本的改观，我国已经基本摆脱了乙肝高度流行区的窘境。

1992年，我国5岁以下儿童乙肝表面抗原的阳性率为10.7%，儿童时期免疫力尚未健全，此时感染乙肝病毒将有很大的概率演变为慢性感染状态。由于推行乙肝疫苗的接种及乙肝病毒母婴传递（由母亲传给婴儿）的阻断，至2016年，5岁以下儿童乙肝表面抗原的阳性率已降为0.2%。20余年，从10.7%直降至0.2%，显示出我国在防控儿童乙肝病毒感染方面的成就举世瞩目。与此同时，我国全部人口的乙肝表面抗原的阳性率亦由1992年的9.75%降为2016年的6.1%，20余年的努力使我国减少了4000万～5000万慢性乙肝的病例。在抗击传染病方面，我国的答卷历来是优秀的。

当然，问题还是有的。据中国医学论坛报报道：专家们指出，我国乙肝病例的诊断、治疗率近10余年来未见明显提高，与世界卫生组织提出的“2030年消除乙肝危害”的目标尚有不小的差距。世界卫生组织提出的这一目标包括：新发生的乙型肝炎减少90%与乙型肝炎相关死亡率减少65%。在这两个目标中，专家们依照我国在乙肝预防方面已取得的成就估计，前者有可能实现，而后者则取决于临床诊断与治疗水平的提高，在这方面我国首先面临的是应努力提高乙肝病例的诊断、治疗率。……