满光亮 刘永艳 梁国强

(江苏省昆山市第四人民医院消化科,江苏 昆山 215300)

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于炎症性肠病的一种常见类型，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，且容易反复发作，对患者的生活质量造成严重影响[1]。UC的发病机制尚不十分明确，有研究认为其发病与遗传、环境、免疫等多种因素相关，其中氧化应激也是UC发病的重要机制之一[3]。Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1-核因子E2相关因子2(Keap1-Nrf2)信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路，其调控的下游二相代谢酶和抗氧化蛋白酶在细胞防御保护中发挥着重要作用，也是近几年抗氧化研究领域的热点[4]。中医药在UC的治疗方面具有独特优势，认为UC的发生多是因脾虚失运，湿热熏蒸，气血相搏结，导致肠道气凝血滞，腐败成脓下所致[5]。大黄牡丹汤源自《金匮要略》，具有泻热逐瘀、消肿散结、凉血止血的功效。有研究表明，大黄牡丹汤可通过抑制炎性反应对UC发挥治疗作用[6]。为进一步发挥中医优势，探索大黄牡丹汤治疗UC的机制，本研究观察大黄牡丹汤联合柳氮磺胺吡啶肠溶片对UC小鼠氧化应激及对Keap1-Nrf2信号通路的影响，结果如下。

1 材料与方法

1.1 实验动物 无特定病原体(SPF)级BALB/c小鼠50只，雄性，周龄6～8周，体质量18～20 g，由昭衍(苏州)新药研究中心有限公司提供，实验动物许可证号：SCXK(苏)2018-0006。

1.2 主要药物 大黄牡丹汤：大黄12 g，牡丹皮9 g，桃仁12 g，冬瓜仁30 g，芒硝9 g(均采用江阴天江药业有限公司生产的中药颗粒剂)；葡聚糖硫酸钠盐(美国MPBIO公司)；柳氮磺胺吡啶肠溶片(上海信谊天平药业有限公司，国药准字H31020557)。……