督脉灸联合中药泡洗对卡培他滨相关性手足综合征的防治作用※
2021-07-29黎志远李晓飞莫柳青
韦 炜 黄 波 黎志远 李晓飞 莫柳青
(广西壮族自治区梧州市中医医院外二科,广西 梧州 543002)
卡培他滨是结直肠癌、乳腺癌及胃癌的常用化疗药物。手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)是卡培他滨治疗的常见并发症,临床表现为手掌和脚掌对称性红斑和水肿,伴神经性疼痛,可进展为起疱、脱屑、糜烂和溃疡[1]。据临床报道,卡培他滨相关性HFS的发病率高达50%~60%,且与剂量呈明显相关性[2]。HFS的发生可导致患者肢体功能受限,并妨碍日常活动。虽然不危及生命,但可能对生活质量产生严重影响,并可能是患者对化疗依从性降低的主要原因,导致需要修改或减少化疗药物的剂量强度[3]。中医药在防治卡培他滨引起的HFS方面,具有确切的疗效[4],但目前应用中医外治防治卡培他滨相关性HFS的相关研究仍然缺少可靠的临床研究。2018-01—2019-06,我们采用督脉灸联合中药泡洗治疗接受卡培他滨化疗的患者30例,并与维生素B6治疗30例对照,观察对HFS发生率、严重程度及临床症状的影响,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部60例均为我院外二科住院接受卡培他滨化疗的癌症患者,按照随机数字表法分为2组。治疗组30例,男18例,女12例;年龄33~72岁,平均(56.50±7.56)岁;病程2~8个月,平均(4.37±1.61)个月;结肠癌22例,直肠癌6例,乳腺癌2例。对照组30例,男16例,女14例;年龄31~70岁,平均(57.50±7.52)岁;病程2~7个月,平均(4.27±1.53)个月;结肠癌23例,直肠癌6例,乳腺癌1例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 病例选择
1.2.1 纳入标准 病理或细胞学确诊为乳腺癌、结直肠癌、胃癌的患者;拟行卡培他滨方案化疗的患者;年……
