岳鑫彦，王小平，田金莲，杨漫红，张轩，谭千禧，王冬华

伦理敏感性是指在没有明显伦理冲突的情况下发现有伦理问题存在的意识，包括对他人的需求做出响应，预期某项行动是否会损害或帮助他人，或者是否违反了内部伦理准则或行为准则等情形[1]，是参与做出护理伦理决策和采取伦理行动的先决因素[2]。良好的伦理敏感性有助于护士做出最佳临床决策、降低伦理冲突、减轻工作压力、提高服务质量，对降低离职率和防止人才流失有积极作用[3-5]。近年来，伦理敏感性逐渐受到国外学者的重视，而我国学者对护士伦理敏感性的相关研究较少，主要从护士职业获益感[6]、共情[7]等个体因素角度探讨与伦理敏感性的相关关系，尚未检索到有文献探究影响护士伦理敏感性的组织因素。管理关怀性体现护理管理者对护士的关怀行为，有助于提升护士团队协作精神，提高工作满意度，减轻工作环境中的压力感，对稳定护理队伍提高护理服务质量有着积极作用[8]。工作嵌入是组织行为学中新兴的概念，指维持个体保留在其岗位的各种积极因素的总和[9]，对员工离职的预测力远超工作满意度等传统态度变量[10]。本研究旨在了解三级医院护士伦理敏感性现状，分析组织因素对其的影响，为制订有效的干预措施增进护士伦理敏感性提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 2020年7～8月，采用便利抽样法，选取湖南省益阳市、宁乡市、醴陵市、湘乡市5所三级医院(三甲医院3所，非三甲的三级医院2所)工作的临床护士。……